说到疝气，人们都很熟悉；但是提到食管裂孔疝，好像没有多少人听说过！据统计，每五个人里边就有一人曾出现反酸症状，而造成反酸的原因有很多，其中很重要的一个，就是食管裂孔疝。
一、食管裂孔疝的成因
食管裂孔疝（HH），通俗讲就是正常的身体组织跑到了不正常的位置上。（主要是胃，还有可能会有网膜、小肠、结肠）通过膈肌的食管裂孔暂时或持续性地进入胸腔所致的疾病。
先天性主要是存在先天发育障碍，如食管周围的膈肌脚发育不良，可以同时伴有短食管，从而形成较大的食管裂孔和裂孔周围组织薄弱。
后天性的主要由于膈食管筋膜、食管周围韧带的松弛和腹腔内压力增高等因素诱发。如不良饮食习惯，暴饮暴食、酗酒；脊柱畸形形成人们口中的罗锅，也能引发食管裂孔疝。
二、与胃食管反流病的区别
提到食管裂孔疝就不得不说一下胃食管反流病，两者常被混为一谈，其实食管裂孔疝为胃食管反流病的主要解剖性因素。
由于食管裂孔疝的存在，胃与食管之间起到抗反流屏障的括约肌（也就是让食物通过的单向阀门）损坏，这些患者的反流往往较重，而且很难用药物控制；巨大的食管裂孔疝常使整个胃翻入胸腔，患者不仅会有呼吸困难，而且胃本身也会出血甚至坏死。
二、食管裂孔疝修补+胃底折叠术
只有通过手术治疗才能够修补食管裂孔，恢复其正常大小并重建抗反流屏障。一般采用腹腔镜，在腹部做4-5个0.5厘米至1厘米的小孔，俗称“钥匙孔”手术。
手术的同时还可以在食管下段加做一个“围脖”，进一步减轻胃酸反流。手术中还根据裂孔的大小「放置补片」，加固修补的食管裂孔，防止其复发。
一般分为四类：
◆ Ⅰ型滑动性食管裂孔疝：最常见，约占所有食管裂孔疝的75％～90％。
◆ Ⅱ型食管旁疝：较少见，仅占裂孔疝的5％～20％，表现为胃的一部分（胃体或胃窦）在食管左前方通过增宽松弛的裂孔进入胸腔，而胃食管结合部位置正常。
◆ Ⅲ型混合型食管裂孔疝：是前两型疝共同存在，具有前两型疝的共同特点。
◆ Ⅳ巨大型食管裂孔疝：可以认为是Ⅱ、Ⅲ型继续发展的结果。胃疝入胸腔的部分比较巨大，可以达到胃1/3以上，甚至是部分网膜、结肠和脾脏等其他脏器，危害最大，治疗起来也更复杂，常常需要使用补片。
很多患者术前长期服药，甚至一度以为自己需要一辈子服药。手术恢复后患者及基本告别了终生服药的困扰，因此对术后效果都颇为满意！
除抑制胃酸的药停了；饮食上也不再诸多顾及，很多以前不敢碰的食物也可以吃了。睡觉也可以躺平！不再焦虑和因泛酸而失眠，很多患者的气色也有了很大的提升。
